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慢性肾衰竭—2022年黄石临床助理医师技能考试病例分析题目

2022-04-20

来源:昭昭医考

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22年临床助理医师技能考试,病例分析试题是必考的。那么病例分析都会考哪些试题呢?别急昭昭医考网小编这就为各位分享“慢性肾衰竭—2022年黄石临床助理医师技能考试病例分析题目”。

病历摘要:

主诉:男性,33岁.农民,夜尿增多半年,伴水肿、头晕2个月,恶心、呕吐5天。

现病史:患者半年前无明显诱因出现夜尿增多,每晚3~4次,量约1200ml/夜,未在意,2个月前始出现眼睑水肿,晨起为著,头晕不适,感全身乏力,耐力下降,测血压至180/l00mgHg,不规律服用硝苯地平等药物,疗效欠佳,5天前,无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,为诊治入院。发病来,睡眠稍差,大便正常,体重无明显变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。

体检:T 36.5℃,P 100次/分,R 25次/分,BP 185/110mmHg。发育正常,营养中等,贫血貌,神志清,精神稍差,眼睑轻度水肿,睑结膜苍白,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿音,心界向左下扩大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及,肾区叩击痛阴性,双下肢轻度水肿。

化验:Hb 65g/L,RBC 2.12×109/L,血BUN25.3mmoI/L, Cr 806.2μmol/L, Ca2+1.72mmol/L,P 1. 58mmoI/L;尿常规蛋白(++),BLD(++),比重1. 012。

——评分标准——

1.诊断及诊断依据(8分)

(1)诊断 慢性肾衰竭(尿毒症期)。

(2)诊断依据

①夜尿增多半年,伴水肿、头晕2个月,恶心、呕吐5天。

②BP 185/110mmHg。贫血貌,眼睑轻度水肿,睑结膜苍白,心界向左下扩大,双下肢无明显水肿。

③化验示Hb 65g/L,RBC 2.12×109/L,血BUN 25.3mmol/L, Cr 806.2μmol/L, Ca2+1.72 mmol/L;尿蛋白(++),BLD(++),比重1. 012。

2.鉴别诊断(3分) 急性肾衰竭。

3.进一步检查(4分)

①内生肌酐清除率。

②双肾彩超。

③寻找促使肾功能恶化的因素。

④各系统相关检查。

4.治疗原则(5分)

①原发疾病和加重因素的治疗。

②慢性肾衰竭的一体化治疗。

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