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2022年临床助理医师技能考试题:结核性腹膜炎

2022-04-19

来源:昭昭医考

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在临床助理医师技能考试之前,充分的学习准备是必不可少的,今日昭昭医考网小编为大家分享结核性腹膜炎试题,希望可以帮助各位考生掌握今年技能考试出题的类型。

患者女,35岁,以“腹胀2个月”为主诉入院。查体:全腹部压痛,肝脾助下未及,腹水征(+),腹部触诊有柔韧感。腹水淡黄色,比重1. 020,细胞计数4×106/L,分类以淋巴细胞为主,细胞学检查未找到癌细胞。

分析

1.诊断及诊断依据(8分)

(1)诊断结核性腹膜炎。

(2)诊断依据

①青壮年患者有肺结核病史。

②腹胀、腹痛、腹水、腹痛触诊右柔韧感。

③腹腔穿刺为渗出液,细胞分类以淋巴为主。

2.鉴别诊断(5分)

①肝硬化腹水。

②腹腔恶性肿瘤。

3.进一步检查(4分)

①X线胸片。

②结核菌素试验。

③腹水培养。

4.治疗原则(3分)

①抗结核化疗。

②休息与营养。

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