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病史采集试题及评分细则—2022年鞍山临床助理医师技能考试

2022-04-13

来源:昭昭医考

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2022年临床助理医师实践技能考试分三站,包括临床思维能力(心肺听诊、影像诊断、心电图诊断、医德医风、病史采集、病例分析)、体格检查、基本操作。第一站采取计算机出题,纸笔作答形式,注意时间是40分钟,分值占60分,下面内容是由昭昭医考网小编整理的“病史采集试题及评分细则—2022年鞍山临床助理医师技能考试”。

简要病史:女性,55岁。意识障碍伴呕吐1小时急诊就诊,呕吐物有大蒜味。

要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

时间:11分钟

评分标准总分15分

一、问诊内容13分

(一)现病史10分

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:近期有无情绪波动、生活事件、精神受刺激,有无接触毒物及服用药物。 1分

(2)周围环境:有无药物、农药、空药瓶、遗书。 1分

(3)意识障碍:程度,发生、发展的经过。 2分

(4)呕吐:次数、量,是否喷射性,呕吐物的性状。

(5)伴随症状:有无流涎、多汗、呼吸困难,有无肌肉震颤,有无大小便失禁。 2分

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、肝肾功能、血糖、留取血或呕吐物送毒理学检查。 1分

(2)治疗情况:是否接受过催吐、洗胃治疗,是否用过抗胆碱药、胆碱酯酶复能药,疗效如何。 2分

3.一般情况

近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 1分

(二)其他相关病史3分

1.有无药物过敏史。 0.5分

2.与该病有关的其他病史:有无心脑血管疾病、肝肾疾病、糖尿病、精神疾病病史。有无外伤史,有无烟酒嗜好。月经与婚育史。 2.5分

二、问诊技巧2分

1.条理性强,能抓住重点。 1分

2.能够围绕病情询问。 1分

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以上就是昭昭医考网小编整理的“病史采集试题及评分细则—2022年鞍山临床助理医师技能考试”相关内容,更多资讯,请持续关注昭昭医考网。

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