

2022年临床助理医师实践技能考试分三站,包括临床思维能力(心肺听诊、影像诊断、心电图诊断、医德医风、病史采集、病例分析)、体格检查、基本操作。第一站采取计算机出题,纸笔作答形式,注意时间是40分钟,分值占60分,下面内容是由昭昭医考网小编整理的“2022年广东阳江临床助理医师技能病史采集试题”
简要病史:男性,44岁。间断腹泻、腹痛1年,再发1周门诊就诊。
要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间:11分钟
评分标准总分15分
一、问诊内容13分
(一)现病史10分
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无饮酒、饮食不当(进食不洁饮食、刺激性食物)、服用药物、受凉及精神因素。 1分
(2)腹泻:发作时每天大便次数、量、性状,有无便血、脓液或黏液便,有无特殊气味,有无里急后重。发作频率及持续时间,加重和缓解因素。 1.5分
(3)水肿:发生的缓急、程度,开始水肿部位,是否为凹陷性及对称性,其他部位有无水肿,加重或缓解因素(与体位变化及活动的关系)。 1.5分
(4)腹痛:部位、程度、性质、与进食及排便的关系,有无放射。发作频率及持续时间,加重和缓解因素。 1分
(5)伴随症状:有无发热、盗汗、心悸、乏力(1分)。有无恶心、呕吐、腹胀(0.5分)。有无关节痛、皮疹等肠外症状(0.5分)。 2分
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检査:血常规、粪常规及隐血、肠镜或X线钡剂灌肠造影。 1分
(2)治疗情况:是否用过抗菌药物、止泻药物,疗效如何。 1分
3.一般情况
发病以来饮食、睡眠、小便情况及近期体重变化情况。 1分
(二)其他相关病史3分
1.有无药物过敏史。 0.5分
2.与该病有关的其他病史:有无细菌性痢疾、结核病、炎症性肠病、肠寄生虫病、肿瘤及精神神经系统疾病病史。有无地方病和疫区居住史。有无烟酒等嗜好。有无肿瘤家族史。 2.5分
二、问诊技巧2分
1.条理性强,能抓住重点。 1分
2.能够围绕病情询问。 1分
重点阅读:
2022年四川广元临床助理医师实践技能病史采集思路汇总(一)
2022年四川广元临床助理医师实践技能病史采集思路汇总(二)
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