

2022年临床助理医师实践技能考试病史采集分值为15分,相对还是很重要的。今年技能考试在6月13—26日举行,为帮助各位考生高效复习,昭昭医考网小编整理了“病史采集:2022年湖南邵阳临床助理医师技能考试”相关内容!
简要病史:男性,20岁,右上腹外伤5天,突发心慌、面色苍白3小时。
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
请核对您的答案,并根据以下内容给自已打分:
(一)现病史的采集:共10分
1.发病机制,受伤的细节,包括受力方向、体位。(2分)
2.受伤后的一般状态:意识状态,是否有腹痛及性质。(2分)
3.受伤后的生命体征:包括血压、脉搏等。(2分)
4.伴随症状:有无胸痛及呼及困难,其它合并伤的表现。(1分)
5.发病以来的一般情况:饮食情况,大小便情况等。(1分)
6.诊疗经过:是否就诊过,相应的影像学检查和其它检查及结果,应用过何种处理效果。(2分)
(二)相关病史:共3分
1.药物过敏史及外伤手术史。(1分)
2.与该病有关的其他病史:肝胆疾病、出血性疾病史。(2分)
(三)问诊技巧得分:
1.能围绕病情询问。(1分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)
重点阅读:
病例速记公式汇总|2022年各地临床助理医师技能考试病史诊断
13大系统疾病病例分析汇总|2022年临床助理医师实践技能考试
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