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四川德阳2022年临床助理医师【药理学】科目模拟题

2022-03-28

来源:昭昭医考

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2022年临床助理医师六月份开考,那么考生如何在最后的冲刺阶段弯道超车?昭昭医考网小编为大家整理了四川德阳2022年临床助理医师【药理学】科目模拟题”内容,更多详情,请持续关注!

【药理学】

1.阵发性室上性心动过速,

A.利多卡因

B.体外直流同步电复律

C.维拉帕米

D.普鲁卡因酰胺

E.苯妥英钠

【正确答案】C

【答案解析】维拉帕米为一种钙离子内流的抑制剂(慢通道阻滞剂),在心脏,钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低,传导减慢,但很少影响心房、心室减低,影响收缩蛋白的活动,心肌收缩减弱,心脏做功减少,心肌氧耗减少。对血管,钙离子内流动脉压下降,心室后负荷降低。阵发性室上性心动过速维拉帕米。

2.下列对去甲肾上腺素的作用描述错误的是

A.血管收缩

B.心率可加快

C.血糖升高

D.减弱子宫收缩频率

E.脉压可减小

【正确答案】D

【答案解析】可增加子宫收缩频率。

3.下列哪项不是普萘洛尔的作用

A.内在拟交感活性

B.抗血小板聚集作用

C.降低眼内压作用

D.减少肾素释放

E.抑制脂肪分解

【正确答案】A

【答案解析】内在拟交感活性某些β受体阻断药(如吲哚洛尔、醋丁洛尔)在阻断β受体的同时,可不同程度地激动β受体,表现出部分拟交感作用,称内在拟交感活性。可见内在拟交感活性是指在阻断β受体的同时具有激动β受体的作用,吲哚洛尔、醋丁洛尔具有内在拟交感活性,但普萘洛尔不具有内在拟交感活性。因此本题应选A。

4.氯丙嗪

阻断中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路的DA受体——抗精神病作用;

阻断α和M受体——副作用。

(1)中枢神经系统:

①抗精神病:不产生耐受性。

②镇吐:阻断延髓第四脑室底部催吐化学感受区的DA受体,大剂量则可直接抑制呕吐中枢。

③体温调节:作用于下丘脑体温调节中枢——机体温度随外界温度变化而变化——发热患者和正常人温度降至正常体温以下。

④增强中枢抑制药作用:与麻醉药、镇静催眠药、镇痛药合用,可增强其作用。

(2)对内分泌系统的影响:

一促进,三抑制

①促进——催乳素分泌;

②抑制——促性腺激素分泌

③抑制——促肾上腺皮质激素分泌

④抑制——生长素分泌

用途

(1)精神病。

(2)呕吐、呃逆:晕动病除外(苯海拉明)。

(3)人工冬眠与低温麻醉:

①与异丙嗪、哌替啶组成人工冬眠合剂——用于严重感染、严重中毒、休克及高热患者。使基础代谢降低,有利于机体度过缺氧、缺能的危重期。

②在物理降温的配合下,用于低温麻醉。

一般不良反应:

阻断M受体——口干、视力模糊、便秘、心动过速、嗜睡;

阻断α受体——鼻塞、体位性低血压等;

内分泌症状——乳房肿大、闭经、生长减慢等。

5.除镇静、催眠作用外,还是巴比妥类中最有效的一种抗癫痫药物

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.苯巴比妥

D.乙琥胺

E.丙戊酸钠

【正确答案】C

【答案解析】苯巴比妥除镇静、催眠作用外,还是巴比妥类中最有效的一种抗癫痫药物

6.下列哪种药物可减弱香豆素类药物的抗凝血作用

A.甲磺丁脲

B.阿司匹林

C.羟基保泰松

D.奎尼丁

E.口服避孕药

【正确答案】E

【答案解析】巴比妥类、苯妥英钠因诱导肝药酶,口服避孕药因增加凝血作用可使本类药物作用减弱

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