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四川德阳2022年临床助理医师《生理学》易错试题

2022-03-28

来源:昭昭医考

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2022年临床助理医师六月份开考,那么考生如何在最后的冲刺阶段弯道超车?昭昭医考网小编为大家整理了四川德阳2022年临床助理医师《生理学》易错试题”内容,更多详情,请持续关注!

【生理学】

1.在下列选项中,对诊断左心室衰竭最有价值的体征是

A.第一心音减弱

B.肺部湿啰音

C.收缩中期喀喇音

D.舒张期奔马律

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

【正确答案】D

【答案解析】左心室衰竭患者心率增快,肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。第一心音减弱常见于低血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等。肺部湿啰音可见于左心室衰竭,但也可见于肺部感染,无特异性。收缩中期喀喇音常见于二尖瓣脱垂。

2.有效滤过压——滤过动力!

=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)

入球端=2.0kPa(了解)

出球端=0kPa

(1)肾小球毛细血管血压(动力)——对滤过的影响

☆当血压在一定范围内(80~180mmHg)变动,肾小球毛细血管血压不变。

☆机制:入球小动脉的自身调节

当血压<80mmHg→尿量↓

当血压<40mmHg→无尿

(2)血浆胶体渗透压(阻力)——对滤过的影响

血浆蛋白浓度↓

血浆胶体渗透压↓

有效滤过压↑

滤过↑

eg.大量输入生理盐水

(3)肾小囊内压(阻力)——对滤过的影响

eg.肾盂结石

输尿管结石

肿瘤压迫

磺胺药等…

3.下列属于条件反射的是

A.闻到食物香味引起唾液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.叩击股四头肌腱引起小腿前伸

【正确答案】A

【答案解析】动物先天的反射,称为非条件反射,它是相对于条件反射而言的。在对条件反射的研究中,作为应该与条件刺激相结合的非条件反射常常应用食物性反射(唾液或胃液的分泌)。非条件反射是指人生来就有的先天性反射,是一种比较低级的神经活动,由大脑皮质以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。膝跳反射、眨眼反射、缩手反射、婴儿的吮吸、排尿反射等都属于非条件反射。

4.各体液中,属于机体内环境的是

A.胆汁

B.胰液

C.尿液

D.脑脊液

E.胃液

【正确答案】D

【答案解析】ABE都是消化腺分泌的消化液,C为含代谢终产物的废物,均不是细胞外液。脑脊液、胸腹水是属组织液,为细胞外液,即内环境。

5.在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是

A.血管容积减少,相对血容量增多

B.颈动脉窦受到牵拉刺激

C.颈动脉体受到牵拉刺激

D.颈动脉窦压力降低

E.颈动脉体压力降低

【正确答案】D

【答案解析】减压反射是通过对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的刺激而引起的。夹闭家兔一侧颈总动脉,阻断了颈动脉窦血流,颈动脉窦压力降低,减弱了对压力感受器的刺激,通过减压反射调节后心输出量增加、动脉压升高。颈动脉体为调节呼吸的化学感受器,感受的是缺氧、CO2分压及H+浓度,而不是血管壁的被动扩张程度。

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