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2021年临床助理医师笔试呼吸系:病变肺部叩诊浊音,语颤增强

2021-07-06

来源:昭昭医考

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2021年临床助理医师笔试呼吸系:病变肺部叩诊浊音,语颤增强

(1~2题共用备选答案)

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.慢性支气管炎急性发作期

D.支气管哮喘

E.支气管扩张症

1.病变肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音,常见于

2.发作时两肺广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于(53~54题共用备选答案)

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.铜绿假单胞菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

3.男,24岁。急性起病,高热、寒战、咳嗽,咳褐色痰,胸部X线片示右上肺大片实变,最可能的诊断是

4.男,18岁。缓慢起病,头痛、乏力、肌痛,胸部X线片示双下肺间质性肺炎。最可能的诊断是

5.男,56岁。低热咳嗽,咳痰2周,胸部X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁空洞。其内未见液平,血常规正常,ESR 56mm/h。该患者首先考虑

A.肺结核

B.肺癌

C.急性肺脓肿

D.弹性多管炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

6.女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:T 37.5℃,右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR 45mm/L。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可疑阳性,对明确诊断最有意义的处理措施是

A.支气管镜检查

B.诊断性抗结核治疗

C.痰分枝杆菌培养

D.胸部CT检查

E.肺功能检查

7.女,43岁。近2周来发热,乏力,痰中带血,最高体温38℃,经“头孢菌素”抗感染治疗1周无效。查体:体温37.8℃,脉搏84次/分,左上肺语颤减弱,呼吸音低,实验室检查:血常规:WBC 7.8×109/L,N 0.73,L 0.24,ESR 43mm/h。胸部X线片示左上肺斑片状阴影,其内可见透亮区,该患者最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺炎

8.降低肺结核传染最主要的措施是

A.合理处理肺结核患者痰液

B.减少接触排菌者的密切程度

C.高危人群预防性化学治疗

D.治愈涂阳肺结核患者

E.接种卡介苗

9.男,24岁。浸润性肺结核患者,使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗,治疗过程中患者双手及双足麻木感,首先应采取的措施是

A.加用维生素B6

B.停用乙胺丁醇

C.停用利福平

D.停用吡嗪酰胺

E.停用异烟肼

10.女,35岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月,近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是

A.溶血尿毒综合征

B.乙胺丁醇不良反应

C.类赫氏反应

D利福平不良反应

E.异烟肼不良反应

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