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2019临床助理医师女性生殖系统检测中心:女性生殖器损伤疾病

2021-01-13

来源:昭昭医考

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2018年执业医师考试已经结束,预计11月初可以查询结果。为了帮助参加2019年临床执业助理医师考试的考生顺利复习,昭昭医考官网小编市收集整理了2019年助理医师女性生殖系统考点:女性生殖器损伤,希望对大家有所帮助!

女性生殖器损伤疾病

子宫脱垂

[定义]

子宫从正常位置沿阴道下降,外宫颈到达坐骨棘水平以下,甚至子宫完全脱离阴道口。子宫脱垂常伴有阴道前后壁脱垂。

维持子宫正常位置的因素——盆底肌肉和筋膜、子宫韧带的支撑。

[病因]

子宫脱垂的常见原因。

例如:外科助产术、第二产程延长、多次分娩

长期腹压增高:便秘、长期慢性咳嗽、产后早产等。

盆底组织发育不良或退化。

【临床分级】患者用力屏气时的醉低点为诊断标准:

一级光:外宫颈距处女膜边缘4厘米,但未到达处女膜边缘;

严重:外宫颈已达到处女膜边缘,阴道口可见宫颈;

级光:宫颈已从阴道口出来,子宫仍在阴道内;

严重:宫颈和部分子宫从阴道口脱出;

级:宫颈和子宫都在阴道口外。

[临床表现]

症状:

大多数一级患者无意识症状;度和度患者有不同程度的腰骶部疼痛和坠感;

腹压增加,自觉有肿块从阴道出来。严重者,休息不回缩;

度重度阴道前壁脱垂可出现尿潴留和压力性尿失禁;

标志:

、级患者宫颈及阴道粘膜明显增厚,宫颈肥大,宫颈延长。

[诊断]

症状和体征

[治疗]

保守治疗:支持治疗、病因学治疗、阴道环;

外科治疗:

曼彻斯特手术=阴道前后壁修复主韧带缩短宫颈部分切除术,适用于想保留子宫的年轻患者;

阴式子宫切除术后阴道前后壁的修复。:

适用于不需要保留子宫的、度老年患者;

[预防]

提倡晚婚晚育,防止生育过多、过密;

正确处理产程,防止产程过长;

提高助产技术,保护会阴;

避免产后过早参加体力劳动;

提倡产后健康锻炼;

积极治疗慢性咳嗽和习惯性便秘。

女,51岁。绝经5年,阴道脱垂3年。这两个月阴道脱垂瘤增多,自己也恢复不了,排尿困难。体检后,宫颈和部分子宫已经从阴道口出来。合适的治疗方法是

A.腹部圆韧带缩短术

B.阴式子宫切除术

C.曼彻斯特行动

D.阴道纵隔形成

E.未治疗的随访观察

【答案】B

以上是关于2019临床助理医师女性生殖系统检测中心:女性生殖器损伤。有关2019年临床助理医师考试的更多回顾和信息,请详细关注临床助理医师考试一栏!我们会定期为临床医师考试提供复习资料,供大家学习!


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