2020临床实习助理实践技能：如何单手打结

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2020年临床医师回顾：如何单手打结

打结前，双手握住缝线两端，其中右手线称为前线，左手线称为后线。

第一步：“跨持线，切前线”。就是前面的线在后面的线上面穿过，右手食指穿过两条线，然后绕过后面的线，挑出前面的线，然后用右手食指和中指一起夹住前面的线。

第二步：“拧紧侧压防滑结”；夹住前线后，用双手顺势收紧缝线。在收紧缝线的过程中，右手的拇指要配合食指和中指，这样就可以将前线的末端从结中拉出，然后就可以收紧结了。

第三步是：“右三压线掌上”；第一个结已经在上面两步打好了。打第二个结时，右手的“中指”、“无名指”、“小指”三个方向按下前面的线，然后翻转手掌，进行第四步。

第四步：“二次剪线反拉”；即右手掌心向上转动后，左手会靠近前线，右手中指会顺势绕着后线走前线。然后右手中指和无名指会夹住前线，沿着第一个结的反方向收紧缝线。在收紧缝线的过程中，右手拇指要配合中指、无名指收紧缝线。

注意事项：

打第一个结时，收紧缝线的方向是：左手向前，右手向后；打第二个结时，收紧缝线的方向改为右手向前，左手向后。

在收紧缝线的过程中，双手用力点和结扎点的三点应在一条直线上。如果三个点的连线形成一定的夹角，缝线在收紧时很容易脱落。

从以上打结步骤可以看出，右手是主要的打结方法，左手在整个打结过程中只有适当的牵拉，所以称为单手(右手)打结法。所谓双手结可以按照上面的方法来做，不同的是第一个结是用右手打，然后第二个结是用左手打。

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