2020年临床助理医师点评：良恶性骨肿瘤的症状与检查

2020年，临床助理医师考试复习持续进行。目前应重视医师资格现场考试信息，在考试前完成相关工作。同时要潜心于考试复习，积累相关知识和经验，努力达到理想的复习效果。昭昭医考官网医学考试网的小编整理了2020年临床助理医师考试复习资料，希望能给大家带来帮助。

2020年临床助理医师回顾：良恶性骨肿瘤的症状与检查

1.良性骨肿瘤

(1)较早症状：肿块坚硬无压痛。

(2)功能障碍和压迫症状：相邻关节的关节运动功能障碍——。脊柱肿瘤压迫症状——。

(3)病理性骨折：少见，多发生于髓内病变(如骨囊肿、纤维发育不良等)。).

(4)大部分没有痛苦。

(5)X线：边界清晰，密度均匀。多为肿胀病灶或外源性生长，生长缓慢，可引起皮质肿胀变薄。病灶周围可见硬化骨，骨质破坏为房性，内部有骨化影，通常无骨膜反应。

2.恶性骨肿瘤

(1)疼痛：局部疼痛、压痛。发展为持续性剧烈疼痛和夜间疼痛。随着病理性骨折，疼痛可能会突然增加。

(2)肿瘤：发展迅速。局部血管扩张——肿瘤血供丰富。

(3)病理性骨折常见并发症——例。

(4)功能障碍和压迫症状(同良性)。

(5)一般情况：发热、厌食、消瘦。可以形成转移。

(6)实验室检查：

——例血钙升高者迅速破坏，如广泛溶骨性病变；

尿液中Bence-Jones蛋白阳性的——例骨髓瘤；

酸性磷酸酶升高(男)——前列腺癌伴骨转移；

碱性磷酸酶在——骨肉瘤(成骨性肿瘤)中显著升高。

(7)成像——极其重要！

1)X线：不规则，边界不清，密度不均匀，虫蛀或网状骨质破坏区。

柯德曼三角：骨膜被肿瘤抬起，骨膜下产生新骨。更常见于骨肉瘤。

“葱皮”现象：骨膜分期上升，形成同心圆或层状骨沉积。多见于尤文肉瘤。

“太阳光”:如果恶性肿瘤生长迅速，超出骨皮质范围，血管同时生长进去，肿瘤骨和反应骨沿桡侧血管沉积——“太阳光”。

2)CT、MRI:显示肿瘤范围与邻近组织的关系，有助于制定治疗方案。

3)ECT(放射性核素骨显像):能早期显示骨转移。

以上是昭昭医考官网医学考试网小编编著的2020年临床助理医师考试复习资料。希望大家能够按计划推进复习，调整心态，顺利完成复习工作，在考试中取得满意的成绩。