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临床助理医师备考资料:妇产科历年-宫外孕

2021-09-18

来源:昭昭医考

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“临床助理医师备考资料:妇产科历年-宫外孕”的知识点是昭昭医考官网编辑为考生准备的,具体内容如下:

概念

宫腔外植入受精卵称为异位妊娠。是妇产科常见的急腹症,发病率约为2%。

分类

输卵管妊娠95%(最常见)

-壶腹妊娠占78%(最常见)

二是峡部、伞部,间质部最为罕见。

其他部位妊娠5%:

-卵巢妊娠,腹腔妊娠,宽韧带妊娠,宫颈妊娠…

原因

管腔粘连狭窄是输卵管炎症的主要原因。

(1)输卵管妊娠流产。

多见于妊娠8~12周输卵管壶腹妊娠。

①完全流产:出血少。

②不完全流产:反复出血,形成输卵管血肿、子宫直肠凹陷的盆腔血肿,甚至腹腔积血。

(2)输卵管妊娠破裂。

多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。

*短期内可发生大量腹腔出血,导致患者休克。

*输卵管间质部妊娠很少见,但后果严重,几乎全部破裂。

(3)陈旧性宫外孕。

(4)继发性腹腔妊娠。

临床表现

辅助检查

血hCG测定-血β-hCG阴性一般可排除异位妊娠。

(2)孕酮-5ng/ml,排除流产后考试虑异位妊娠。

B超-血hCG≥2000IU/L时,如果没有宫内妊娠囊,则高度怀疑异位妊娠。

(4)阴道后穹顶穿刺——肛门肿胀时的选择简单可靠!

(5)腹腔镜-金标准!

诊断性刮宫-异位妊娠仅见蜕膜无绒毛。

以上关于“临床助理医师备考资料:妇产科历年-宫外孕”的文章由昭昭医考官网编辑收集,希望对大家有所帮助。更多文章随时关注赵昭教育网临床助理医师考试经验栏目!

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