临床助理医师笔试：内脏痛特征

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疼痛躯体疼痛主要有体表痛和深部痛。在对皮肤(体表)进行伤害性刺激时，可出现连续的快痛和慢痛。机械牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激常导致内脏疼痛。

内脏痛相对于身体疼痛有如下特征：

1.定位不准确。

2.发生缓慢，持续时向长。

3.中空内脏器官(如胃、肠、胆囊、胆管等)壁上的感受器对扩张或牵拉性刺激非常敏感，而对切、烧灼等易引起皮肤痛的刺激则不敏感。

4.尤其会导致不愉快的情感活动，并伴有恶心、呕吐以及心血管和呼吸功能改变。体表牵涉痛部位内脏疾患的体表牵涉痛部位内脏疾患的体表牵涉痛部位心肌缺血心前区、左肩和左上臂胃溃疡以及胰腺炎、胆石症发作右肩区阑尾炎、上腹部或脐周(发病初期)肾结石腹股沟区输尿管结石睾丸中央部受刺激肩上部。

【例·A1型】内脏疼痛的特点是。

A.进展缓慢。

B.定位不明确。

C.有较长的期限。

对机械牵拉力的敏感性。

E.以上均为。

【回答】E。

【解析】内脏痛的特点如下：

①定位不明确；

②发生缓慢，持续时间较长；

③对刺激如机械性牵拉、缺血、痉挛、炎症等敏感；

④尤其可引起不良情绪反应，并伴有恶心、呕吐及心血管、呼吸功能改变。

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