相信2021年临床助理医师考生现在比较关心笔试的复习内容,“2021年临床助理医师备考:胰腺癌临床症状”的内容,具体如下:
胰腺癌,希望对考生复习有所帮助。胰头癌占70%~80%。
临表最常见的表现:腹痛、黄疸和消瘦。
1.症状
(1)上腹疼痛、不适——常见的症状。早期:常位于中上腹深处。中晚期:持续性剧烈腹痛,可向腰背部放射,夜间或仰卧时加重(肿瘤侵及腹腔神经丛导致)。
(2)黄疸——最主要的临表。呈进行性加重。可伴皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便呈陶土色。癌肿距胆总管越近,黄疸出现越早。胰体尾癌黄疸很少。
(3)消化道症状:
①胆总管下端和胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠——食欲不振和消化不良;
②胰腺外分泌功能不全——腹泻;
③晚期侵及十二指肠——上消化道梗阻或出血。
(4)消瘦,乏力,晚期可出现恶病质。
(5)其他:胰腺源性糖尿病,及血栓性静脉炎。
2.体征
(1)早期(-)。典型者——消瘦、上腹压痛和黄疸。肿块多位于上腹部,较深,不活动。
(2)有黄疸时,因胆汁淤积——肝大,质硬、表面光滑。
(3)Courvoisier征(库瓦西埃):扪及无压痛的肿大胆囊。
(4)晚期
①腹水
②锁骨上淋巴结肿大
③直肠指诊可触及盆腔转移结节
以上是“2021年临床助理医师备考:胰腺癌临床症状”的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。
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