2021临床助理医师笔试刷题：PPD阳性

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1.下列哪类人群中，PPD阳性对提示活动性结核病最有价值

A.未接种卡介苗的婴幼儿

B.接种了卡介苗的婴幼儿

C.长期发热的患者

D.没有任何症状的健康查体者

E.肺内有结节样病灶伴纵隔淋巴结肿大的成年人

2.女，32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是

A.浸润性肺结核

B.干酪性肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管扩张

3.男，45岁。低热、干咳2周，经胸部X线胸片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.链霉素（1-5题共用备选答案）

A.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg

B.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg

C.PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg

D.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg

E.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg

4.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是

5.符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是

6.男，38岁，脓毒性休克患者。动脉血气分析示代谢性酸中毒、Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是

A.静脉滴注小剂量多巴胺

B.静脉滴注糖皮质激素

C.补充胶体液

D.快速补充碳酸氢钠

E.快速补充晶体液

7.某患者血气分析显示：PaCO2＞45mmHg，PaO2＜60mmHg。对该结果发生机制的解释最正确的是

A.阻塞性通气功能障碍

B.肺脏生理死腔减少

C.弥散功能障碍

D.限制性通气功能障碍

E.肺泡通气量下降

8.女，50岁。2天前发热、咳嗽，给予吸氧、静脉滴注抗生素、止咳、化痰等治疗。1天来出现呼吸困难，烦躁，呼吸急促。动脉血气分析：PH 7.44，PaCO2 30mmHg，PaO2 55mmHg，BE-3mmol/L。目前对血气分析的判断，最准确的是

A.代谢性酸中毒

B.Ⅰ型呼吸衰竭

C.呼吸性酸中毒

D.Ⅱ型呼吸衰竭

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

9.急性呼吸窘迫综合症患者接受气管插管、机械通气、机械通气治疗时，为改善氧合，最主要的措施是

A.延长呼吸比

B.增加呼气末正压通气水平

C.增加压力控制通气的预设压力水平

D.增加吸氧浓度

E.增加潮气量

10.男，30岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。给予气管插管、机械通气，潮气量400ml，呼吸频率20次/分，吸呼比1:1.5，PEEP 5cmH2O，吸氧浓度为60%，PaO2仍低于50mmHg时，应首先调整的呼吸机参数是

A.增加PEEP水平

B.增加潮气量

C.增加呼吸频率

D.增加吸氧浓度

E.反比呼吸

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