

关于“2021临床助理医师备考笔试知识:肠梗阻治疗”的内容,具体昭昭医考官网小编整理如下:
【肠梗阻治疗】——原则:纠正全身病理生理变化和解除肠梗阻。
1.基本处理(无论是否手术,都需要):
(1)胃肠减压。
(2)纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。
(3)防治感染:针对大肠埃希菌和厌氧菌的抗生素。
(4)对症。
2.解除梗阻适应证方法非手术治疗
1)单纯性粘连性
2)麻痹性
3)炎症性不完全性
4)蛔虫或粪块所致
5)肠套叠早期
①基本处理
②胃肠灌注生植物油驱虫
③低压空气或钡剂灌肠
如加重为完全性机械性、有绞窄危险
1)非手术治疗无效者
2)绞窄性
3)肿瘤和先天性畸形引起
①解除病因——粘连松解;肠套叠或肠扭转复位;肠切开取异物
②肠切除肠吻合术——肠管肿瘤、炎性肠狭窄、肠壁坏死
③肠道短路手术——梗阻近端与远端肠袢侧侧吻合术。用于梗阻原因不能切除者(如肿瘤广泛浸润、肠粘连成团)
④肠造口或肠外置术,二期手术治疗原发病——适用于全身情况差不允许做复杂手术,又伴急性肠梗阻者。目的:解除梗阻,使肠道通畅
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