临床助理医师备考要点及试题精选：历年常见细菌性食物中毒

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【常见细菌性食物中毒——临床助理医师历年考核重点及考核题型选择】

(1)沙门氏菌食物中毒：因食用沙门氏菌污染的食物引起，其流行病学特点：季节：全年均可发生，多在夏季和秋季，5月至10月的病例数可达全年病例总数的80%；食物类型：引起沙门氏菌食物中毒的食物主要是动物性食物，尤其是畜肉及其制品，其次是禽肉、鸡蛋和牛奶，植物性食物引起的较少。临床表现以腹泻数次至十次以上为特征，以水样便为主，少数伴有粘液或血液。

(2)副溶血性弧菌食物中毒是由于食用被副溶血性弧菌污染的食物引起的，其流行病学特征如下：区域分布：沿海地区是副溶血性弧菌食物中毒的高发区，随着海产品的市场流通，mainland China也发生副溶血性弧菌食物中毒；季节和易感性：7-9月是副溶血性弧菌食物中毒的高发季节。男女老幼都可以得病，以中青年为主；食物类型：以海鲜为主，其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为常见。临床表现为水样便、水样便、粘液或脓血便，急性病后体重不明显。

(3)葡萄球菌肠毒素食物中毒：因食用含金黄色葡萄球菌肠毒素的食物引起，其流行病学特点：季节：全年均可发生，多在夏季和秋季；2食物类型：主要是牛奶和奶制品、肉类和剩菜；金黄色葡萄球菌广泛分布于自然界、人和动物的鼻腔、咽部和消化道，只有摄入金黄色葡萄球菌的肠毒素达到中毒剂量才会中毒。临床表现以发病迅速为特征，呕吐物可为胆汁或血性粘液。

(4)变形杆菌食物中毒：因食用被变形杆菌污染的食物引起，其流行病学特征如下：季节：多发生于5月至10月；2食物类型：引起中毒的食物主要是动物性食物，尤其是熟肉和内脏熟制品；食物被它污染的机会更多。临床表现为脐周阵发性严重肠绞痛，水样便伴有黏液和恶臭，每日数次。

【典型例子】引起沙门氏菌食物中毒的常见食物

a.海鲜，如墨鱼、海带

b.熟肉

c.剩菜

d.植物性食物

e.动物性食物，如畜肉及其制品

【正确答案】e

【答案分析】沙门氏菌食物中毒是由于食用沙门氏菌污染的食物引起的。

食物类型：引起沙门氏菌食物中毒的食物主要是动物性食物，尤其是畜肉及其制品。

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