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2021临床助理医师考点辅导:脊柱骨折和脊髓损伤的急救处理方法

2021-06-23

来源:昭昭医考

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关于“2021临床助理医师考点辅导:脊柱骨折和脊髓损伤的急救处理方法”的内容,相信是考生关心的问题。昭昭医考官网小编整理了考试的重点内容,希望能帮助考生复习。

一、脊柱骨折和脊髓损伤

临床表现

1.有严重外伤史,如从高处坠落、被重物撞击、被泥土和矿石掩埋等。

2.胸腰椎损伤造成局部疼痛,站立翻身困难。腹痛和腹胀(腹膜后神经刺激的症状)。

3.体检后逐个按压棘突,胸腰椎骨折常可感觉到后凸。

4.脊髓或马尾神经损伤患者存在双下肢运动、感觉和括约肌功能障碍。

二、诊断

注意:和其他骨折不完全一样,因为有脊髓。

1.x射线是。

2.有脊柱损伤或神经症状者应做CT、MRI检查。

三、急救处理方法强调急救处理方法——很重要。常用担架、木板或门板。

1.胸腰椎损伤

(1)平板支撑法:3人用手和平板支撑同时将伤员移至担架或木板上。

(2)滚动法:2~3人保持伤员伸直状态,在担架或木板上整体滚动。

残疾人:搂抱或抬起头和脚会增加脊柱的曲度,加重脊柱和脊髓的损伤。

2.对于颈椎损伤,要有专门的人托住头部,沿纵轴稍微向上拉,使头颈部能随躯干移动。

四、治疗

(1)单纯压缩性骨折非手术治疗,椎体压缩不到1/3。

(2)积极防治并发症。

(3)手术治疗适用于有神经症状或骨折块挤入椎管的爆裂性骨折;机会性骨折——加TANG:脊柱水平撕裂伤;扣拉损伤;脊柱骨折脱位。

以上是关于“2021临床助理医师考点辅导:脊柱骨折和脊髓损伤的急救处理方法”的内容。希望对考生备考有所帮助,祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。

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