2021临床助理医师婚前保健服务内容

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母婴保健法及其实施办法

一、概述

1.母婴保健以保健为主，以保证生殖健康为目标，实行保健与临床相结合、面向群体、面向基层、预防为主的方针。

2.妇幼保健技术服务妇幼保健科普宣传、教育和咨询；婚前医学检查；产前诊断和遗传病诊断；助产技术；进行医学上必要的节育手术；新生儿疾病筛查；其他与生育、节育、不育有关的生殖保健服务。

二、婚前保健

1.婚前保健服务附：婚前医学检查包括下列疾病的检查

(1)严重遗传病。

(2)指定传染病(艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等影响婚姻和生育的传染病)。

(3)相关精神病(精神分裂症、躁郁症和其他严重精神病)。上述疾病进行婚前检查后，医疗保健机构应当出具婚前检查证明。

艾马梅患有精神病和严重的遗传疾病。

2.婚前医学检查意见婚前医学检查后，医生应当向男女双方说明情况，对医学上不适宜生育的严重遗传病的诊断提出医学意见；经男女双方同意，长期采取避孕措施或结扎手术后未生育的，可以结婚。除了《中华人民共和国婚姻法》禁止结婚。

三、孕产妇保健

1.孕产妇保健服务内容。医疗指导医疗卫生机构应当对患有严重疾病或者接触致畸物质，可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的人员进行医疗指导。

2.发现或怀疑育龄夫妇患有严重遗传病的医生应给予医学建议。育龄夫妻应根据医生的医学意见采取相应措施。

3.产前诊断是指对胎儿先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。

4.终止妊娠的建议产前诊断后，如有下列情况，医生应向夫妻双方说明情况，提出终止妊娠的医学建议：

(1)胎儿患有严重遗传性疾病。

(2)胎儿有严重缺陷。

(3)因疾病严重，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或严重危及其健康的。

5.新生儿出生医学证明的签发人和机构：医疗卫生机构和从事家庭接生的人员。

6.母婴死亡和新生儿出生缺陷报告从事家庭接生的医疗保健机构和人员应当按照规定向卫生行政部门报告母婴死亡和新生儿出生缺陷情况。

【经典例子1】一个孕妇在家生了死胎。为了向生育管理部门申请新的生育指标，她的家人要求卫生院出具死产证明，但乡卫生院拒绝出具。理由如下：

a.母亲本人没有提出申请；

b.母亲户籍不在保健中心；

c.她必须向卫生行政部门报告；

d.她没有亲自接受医务人员的分娩；

e.她没有收到公安部门的通知

[参考答案]d

技术评估：

1.鉴定机构由县级以上地方人民政府设立，负责对不同意婚前检查、遗传病诊断和产前诊断结果的人员进行医学技术鉴定。

2.县级评估师均为有经验的主治以上，、为副高级以上职称。由卫生行政部门提名，同级人民政府任命。

3.回避系统任何有兴趣的人

母婴保健员的许可

(1)诊断遗传病和产前诊断人员必须经卫生行政部门考核合格，并取得相应的资格证书。

(2)从事县级以上婚前医学检查、助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术的。从事母婴保健的执行医师应当按照《母婴保健法》的规定取得相应的资格。法律责任

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