2021年临床助理医师实践技能第一站：当前消瘦病史及相关病史

2021年临床助理医师实践技能第一站：目前消瘦的病史及相关病史，相信是考生关心的。小编，昭昭医考官网整理了重点考试内容，希望对考生复习有所帮助。减肥：发生的紧迫性，体重变化的程度，是否与饮食有关。病史简述：女，66岁。左下腹痛不连续，腹泻伴体重减轻2个月。要求：作为住院医师，请围绕上述简要病史，在答题卡上写下患者目前病史及相关病史的内容。

(1)当前病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴定查询(7分)

(1)诱发因素：是否存在饮食不当(饮食不洁、食物有刺激性)、疲劳和精神因素、近期用药情况。(1分)

(2)腹痛：其性质、程度、与排便的关系、有无放射痛、放射部位、加重或缓解因素。(1分)

(3)腹泻：每日排便次数、大便量及特征(问有无形态改变、大便带血、带脓)，有无尿急，然后体重。(2分)

(4)消瘦：是否与饮食有关。(2分)

(5)伴随症状：发热、盗汗、头晕、乏力、腹胀、恶心、呕吐。(1分)

2.诊疗后(2分)

(1)有没有去过医院，做过哪些检查：血常规、大便常规、潜血、肿瘤标志物、结肠镜或钡灌肠。(1分)

(2)治疗状况：是否用过抗菌药物，疗效如何？(1分)

3.发病以来的饮食、睡眠、排尿概况。(1分)

(2)其他相关病史(3分)

1.是否有药物过敏史。(0.5分)

2.其他与疾病相关的病史，是否有肺结核、炎症性肠病、细菌性或阿米巴痢疾、肠道肿瘤病史。有妇科病史。有在疫区生活的历史。没有手术史或外伤史。是否有肿瘤家族史、月经史、婚育史。(2.5分)

以上是《2021年临床助理医师实践技能第一站：当前消瘦史及相关病史》的内容。希望对考生备考有所帮助，祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。