2021临床执业医师考试备考资料：正常新生儿护理

相信参加2021年临床助理医师考试的考生都在关注“2021临床执业医师考试备考资料：正常新生儿护理”的相关内容。为了便于大家理解，出生时哺乳。出生时立即吮吸婴儿的口鼻分泌物，并给阿普加评分。需要复苏的人应该立即进行复苏。

保暖新生儿出生时，从宫内温暖的环境到宫外寒冷的环境。新生儿可以放在辐射暖床上，尽快烘干，用预热的毛巾包裹，体温过低的放在暖箱内。新生儿室室温应保持在26——28°但也要避免因过分温暖而引起的新生儿发热。

喂养正常的足月儿，可以在出生后1小时进行母乳喂养，防止新生儿低血糖，促进母乳分泌。提倡母乳喂养，按需哺乳，无条件母乳喂养可以在生命体征稳定后开始人工喂养。开奶前尝试喂几口蒸馏水，防止吞咽和吮吸反射不协调导致吸入。

预防感染洗手是预防感染最重要的措施。

护肤24小时后每天洗澡。脐带区域应保持干燥，脐带残端及周围皮肤应每天用酒精清洗。

一般在出生后3——7天树桩脱落。如果10天后没有脱落，说明可能有脐部感染。

新生儿出血性疾病的预防由于胎盘不能转运维生素K(Vit K)，新生儿肠道菌群缺乏，容易发生新生儿出血性疾病。

出生后应注射Vit K1一次，剂量为1毫克，以防止新生儿出血性疾病。有些新生儿在20天至3个月的婴儿期会出现晚期维生素K缺乏的严重颅内出血，这在纯母乳喂养的新生儿中更常见。因此，出生2周后纯母乳喂养的新生儿应补充维生素K1。

新生儿期接种疫苗主要有乙肝疫苗和卡介苗。乙型肝炎表面抗原阳性或乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗原阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白。

新生儿筛查的主要筛查项目包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退、先天性肾上腺增生、半乳糖血症等先天性代谢疾病，其他包括听力筛查。

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