2023年临床助理医师心血管系统笔试考试考点精讲1-10！距离23年临床助理医师笔试考试还有一个多月就要开始了，想必考生们都在做着最后的冲刺，笔试考试内容不仅繁多而且考察内容都很细节。大家一定要把所有系统都吃透，这样在考试的时候也能灵活应对，为此昭昭医考小编为大家整理了：2023年临床助理医师心血管系统笔试考试考点精讲1-10！

心血管系统

1.心力衰竭的最常见的诱因是感染。

2.Killip——急性心梗的分级

Ⅰ级：尚无明显的心力衰竭;

Ⅱ级：有左心衰竭，肺部啰音<1/2肺野;

Ⅲ级：肺部有啰音，且啰音的范围>1/2肺;

Ⅳ级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。

3.纽约——慢性单纯左心衰竭、射血分数降低的心力衰竭患者的心功能分级。

I级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起气短、疲乏或心悸;

Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无症状，但平时一般活动下可出现气短、疲乏或心悸;

Ⅲ级：心脏病患者的体力活动明显受限，休息时无症状，小于平时的一般活动(或家务活动)即可引起上述症状;

Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

4.全心衰：左心衰后右心衰→右心排血少→肺动脉血少→肺淤血少→呼吸困难 减轻。

5.心力衰竭一般治疗：去除病因、监测体重、限钠与限水、营养与饮食、休息与适度运动。轻中度心力衰竭可用噻嗪类利尿剂;重度心力衰竭选用袢利尿剂。

6.单纯性下肢静脉曲张治疗：患肢穿弹力袜或弹力绷带、硬化剂注射和压迫疗法、大隐或小隐静脉高位结扎及曲张静脉剥脱术(适于Perthes试验阴性，阳性者禁忌)。

7.洋地黄最适于心衰伴快速房扑房颤。预激综合征伴心房颤动禁用洋地黄。

8.洋地黄中毒：服用期间新出现各种心律失常，以快速心律失常伴传导阻滞为特征。

9.β受体阻滞剂延缓心肌重塑、降低死亡率;支气管哮喘、二度或三度房室传导阻滞禁用;心率<60次/分、低血压慎用。

10.急性左心衰治疗：取坐位，双腿下垂;吸氧;吗啡，伴CO₂潴留者不宜应用;氨茶碱;呋塞米快速利尿;硝酸甘油或硝普钠扩张血管;正性肌力药物。

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