

2023年临床助理医师病例分析:45岁,乏力,腹胀3个月,加重伴发热1周!距离2023年临床助理医师实践技能考试还有两个月左右的时间,现在正是大家备考的阶段,实践技能考试分为有三站,针对于技能考试最好的方法就是多练习,多总结,为此昭昭医考小编为大家整理汇总了2023年临床助理医师病例分析:45岁,乏力,腹胀3个月,加重伴发热1周!
1男性,45岁,乏力,腹胀3个月,加重伴发热1周。
一,初步诊断:
1.慢性乙型肝炎,肝硬化(失代偿期),脾功能亢进。
2. 自发性腹膜炎
二,鉴别诊断:
1.其他类型肝硬化:丙肝肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝硬化
2.引起腹水旳其他疾病:肿瘤性疾病,结核性腹膜炎等。
三,深入检查:
1.尿常规,粪常规+隐血,肾功能,电解质,血气分析,血氨。
2.甲胎蛋白(AFP)
3.丙肝病毒标志物
4.腹部B超或CT
四,治疗原创:
1.一般治疗:选择高热量,富含维生素且易消化食物及优质蛋白,软食。
2.应用抗菌素药物。
3.腹水治疗:限钠,利尿,输注白蛋白,必要时穿刺抽液。
4.抗病毒治疗。
5.保肝治疗及对症处理。
2023临床助理医师备考生必看:
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