2023年临床助理医师考试例题分析|胎盘早剥

2023年临床助理医师考试例题分析|胎盘早剥!为帮助大家高效备考，牢记临床助理医师考试相关考点，昭昭医考网小编整理了如下内容：

题眼：“初孕妇，头痛6天，血压高”“突然出现剧烈腹痛”“子宫板状硬”

题目：24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查BP 160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.先兆早产

D.痉挛性子宫收缩

E.先兆子宫破裂

答案：A

知识点：胎盘早剥

胎盘早剥与前置胎盘对比

	胎盘早剥	前置胎盘

病因	孕妇血管病变（妊高征）	胎盘过大（双胎、副胎盘）子宫内膜病变受精卵发育迟缓
	腹部受撞击
	宫腔内压力骤减（双胎第一胎娩出过快、破膜时羊水流出过快）
	子宫静脉压突然升高（提重物）
症状体征	突发腹部剧痛	无痛性阴道流血
	阴道流血量与失血表现不成正比	患者一般情况与失血量有关
	休克	子宫张力正常
	子宫板样硬，胎位胎心不清	胎头高浮
	宫底升高