

距离临床助理医师综合考试还剩一个多月的时间,这个时间段正好是冲刺的时候,那么各高频考点怎么复习,高频考点有哪些?为此昭昭医考网小编整理了“2022临床助理医师综合笔试考点——房室传导阻滞的治疗”。
三度房室传导阻滞的治疗:
心室率过慢者,给予阿托品(0.5——2.0mg,静脉注射),可提高心室率,适用于阻滞位于房室结的患者。异丙肾上腺素(1——4μg/min,静脉注射)可用于任何部位的房室传导阻滞,但应用于急性心肌梗死时要十分慎重,因为可能导致严重的室性心律失常。对于症状明显、阻滞部位低以及病变不可逆者,应及早安置人工心脏起搏器,有下列情况者需行性起搏器治疗:
①出现症状性心动过缓或继发室性心律失常;
②必须使用导致心动过缓的药物;
③心室停搏>3秒(房颤时心室停搏>5秒),或清醒时逸搏心率≤40次/分,或逸搏心律起搏点在房室结以下;
④射频消融或心脏手术等导致的不可逆者。
【进阶攻略】
本知识点重点强调三度房室传导阻滞的治疗,掌握植入心脏起搏器是治疗三度房室传导阻滞最有效的措施。其他治疗方式熟悉即可。常在A型题目考查。
【易错易混辨析】
三度房室传导阻滞的治疗:心室率过慢者,给予阿托品;对于症状明显、阻滞部位低以及病变不可逆者,应及早安置人工心脏起搏器。
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