2022年临床助理医师技能考试将在6月份举行,对于刚开始备考2022年临床助理医师实践技能考试的大部分考生来说,不知道今年临床助理医师技能考试病史采集有哪些题型?为此昭昭医考网小编带来“河南焦作2022年临床助理医师技能考试——病史采集”,一起来看!
男性,66岁。神志不清5小时急诊就诊。既往有2型糖尿病病史5年。
要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:外伤的具体发生过程、发生时间等。
(2)意识障碍:发生急缓、程度、持续时间、进展情况。
(3)伴随症状:有无发热、血压升高、有无脑膜刺激征,有无肢体无力、言语不清、头痛,有无胸痛、胸闷、心悸等,有无其他部位损伤。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如头颅X线、CT检查、头部MRI、脑脊液生化检查等。
(2)治疗情况:是否用过降糖药物,疗效如何。
3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
(二)其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史既往有无脑外伤、脑膜炎病史。寄生虫感染及癫痫家族史。
重点阅读:
2022年河南省三门峡临床执业医师实践技能内容|方式|技巧!
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