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2022年临床助理医师技能考试重点—拆线

2022-04-19

来源:昭昭医考

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2022年临床助理医师技能考试的内容很多,部分考生未看考试大纲,就盲目的复习。其实想要通过临床助理医师技能考试,不仅要掌握方法,还要了解考试的重点,今日昭昭医考网小编带来了“2022年临床助理医师技能考试重点—拆线”,请考生认真查阅!

组织内的缝线无需拆除,皮肤缝线需要拆除,拆线时间根据缝合部位和手术方式决定,一般头、面、颈部伤口4~5天拆线,胸、腹、背、臀部伤口7~9天拆线,会阴部伤口5~6天拆线,四肢伤口10~14天拆线,减张伤口14天拆线。

操作步骤

1揭开敷料,暴露缝合口,用汽油或松节油棉签擦净胶布痕迹。

2.用2%碘酒,70%酒精或碘伏先后由内至外消毒缝合口及周围皮肤5~6cm,待干。

3.检查切口是否已牢固愈合,确定后再行拆线。

4.用无齿镊轻提缝合口上打结的线头,使埋于皮肤的缝线露出,用线剪将露出部剪断,轻轻抽出,拆完缝线后,用酒精棉球再擦拭1次,盖以敷料,再以胶布固定。若伤口愈合不可靠,可间断拆线。

5.如伤口表面裂开,可用蝶形胶布在酒精灯火焰上消毒后,将两侧拉合固定,包扎。

6.拆线时动作要轻,不可将结头两端线同时剪断,以防缝线存留皮下。

注意事项:

1.剪线时的部位不应在缝合线的中间或线结的对侧,否则拉出线头时势必将暴露在皮肤外面的、已被细菌污染的部分缝合线拉过皮下,增加感染机会。

2.拆线时较好用剪尖去剪断缝合线,可避免因过分牵引缝合线而导致疼痛和移动缝线致局部感染。

3.拆线后1~2天应观察伤口情况,是否有伤口裂开,如伤口愈合不良或裂开时,可用蝶形胶布牵拉和保护伤口至伤口愈合。

4.遇到下列情况,考试虑延迟拆线:

①严重贫血、消瘦和恶病质者;

②严重失水或水、电解质代谢紊乱尚未纠正者;

③老年体弱及婴幼儿病人伤口愈合不良者;

④伴有呼吸道感染,咳嗽没有消除的胸腹部伤口;

⑤切口局部水肿明显且持续时间较长者。

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