

2022年临床助理医师实践技能考试将在6月13日-26日开考,在开考前昭昭医考网小编为大家带来了“2022年安徽池州临床助理医师实践技能考点—脑栓塞”,还望各位考生都能顺利通过考试,。
【诊断】
1.多在活动中发病,发病急,数秒至数分钟达高峰。
2.多表现为完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍。
3.前循环的脑栓塞表现为偏瘫、偏身感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作等。
4.后循环的脑栓塞表现为眩晕、复视、交叉瘫或四肢瘫、共济失调、饮水呛咳及构音障碍等。
5.头颅CT和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变,合并出血性梗死高度支持脑栓塞诊断。
6.有心源性栓子来源等。
【鉴别诊断】
本病应与脑血栓形成、脑出血等疾病鉴别。
【进一步检查】
1.头颅CT和MRI检查。
2.ECG、心脏/颈动脉彩超可证实栓子来源。
3.DSA、MRA、血常规等其他检查。
4.血脂、血糖等检查。
【治疗原则】
1.一般治疗 与脑血栓形成相同。
2.治疗原发病。
3.抗凝治疗 可预防再栓塞或继发血栓形成,治疗中要定期监测凝血功能。
4.栓子的处理 如气栓,高压氧治疗;脂肪栓,扩容药、血管扩张药;感染性栓子,予抗生素治疗。
重点阅读:
2022年安徽各地临床助理医师技能考试病例分析评分标准|汇总
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