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2022年临床助理医师实践技能考试将在6月13日-26日开考，在开考前昭昭医考网小编为大家带来了“2022年黄山临床助理医师实践技能备考点—乳腺癌的鉴别诊断”，还望各位考生都能顺利通过考试，。
诊断：
1.乳房肿块 乳腺无痛单发肿块。
2.乳房皮肤改变 如肿块表面出现皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”或“橘皮样”改变，同时又出现同侧腋淋巴结肿大，应高度怀疑乳腺癌。
3.少数病人可出现乳头糜烂、破溃或以腋淋巴结肿大为症状。
鉴别诊断：
需要与乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤和乳腺肉瘤进行鉴别诊断。
进一步检查：
1.乳腺钼靶摄片是较具价值的辅助检查。
2.乳腺B超、CT及MRI检查有一定价值。
3.细胞学检查包括针吸、乳头溢液和乳头印片细胞学检查。
4.病理组织学检查是较肯定的诊断方法。
治疗原则：
以手术为主的综合治疗。
1.手术治疗 根治性切除乳腺癌的手术疗法是乳癌治疗的主要手段。对于Ⅰ期和Ⅱ期尚无淋巴结肿大者，可采用改良根治切除术，术后根据有无淋巴结癌转移，决定是否加用放射治疗。对于Ⅱ期晚及Ⅲ期乳癌，可采用根治性切除术，术后根据腋窝淋巴结转移的数目及范围，决定是否加用放疗和化疗。对于Ⅲ期晚的乳癌，或因重要脏器功能不全、年老体弱、合并其他疾病不能耐受根治性手术者，或局部病灶晚期破溃、出血者，可选择患乳单纯切除的姑息性手术，术后可配合放疗或化疗。对于Ⅳ期乳癌则不宜施行手术，可根据情况采用内分泌药物、化学药物治疗，必要时辅以放射治疗。
2.放射治疗 通常用于手术后，以防止局部复发。
3.内分泌治疗 凡不宜手术或放射治疗的原发晚期乳癌，雌激素受体测定阳性者，可单独或合并内分泌治疗。
4.化学药物治疗 化学药物抗癌治疗是一种必要的全身性辅助治疗。近年多采用联合用药。
重点阅读：
2022年安徽各地临床助理医师技能考试病例分析评分标准|汇总
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