2022年临床助理医师技能考试已进入倒计时!在技能考试开始之前，各位考生有必要了解一些2022年临床助理医师技能操作考试内容。为此，昭昭医考网小编发布“2022年青海黄南临床助理医师技能操作考官提问：手术区消毒范围”的内容，快来一起学习吧。

手术区消毒范围

操作前准备

(一)操作者准备

1.操作者更换手术室拖鞋，穿洗手衣

2.戴好帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)，

3.完成术前刷手三遍，步入手术室。

(二)物品准备

必备的物品有：卵圆钳、碘伏消毒液、治疗碗、无菌纱布等。

消毒关键步骤讲解

行手术区消毒时，应格外注意握持卵圆钳的方法;在整个消毒过程中，操作者应始终保持“卵圆钳前端”低于“握持端”的姿势。这样做的原因是因为，在消毒时，若卵圆钳的前端高于握持端，前端消毒液会顺着卵圆钳逆流到操作者的手部，导致手部污染;所以在消毒过程中必须保持卵圆钳，前端低于握持端的姿势。

注意事项

1.一般情况下消毒的顺序是由内向外进行;若考试病例中已明确局部皮肤感染或特殊部位的手术，例如胆瘘、脓肿、肛门、会阴部的手术，消毒的顺序应改为由外向内进行;

2.若考场中只提供了碘酊和酒精作为消毒液时，消毒顺序则改为碘酊涂擦1次，自然晾干1分钟后，再酒精脱碘两次。

3.消毒时，涂擦的方向是：“至上而下”涂擦一遍，不要反复来回涂擦。

操作演示——手术区消毒、铺巾

操作前准备：

1.患者准备：患者平卧手术台上，暴露手术视野，手术视野的暴露要大于实际消毒的范围。

2.操作者准备：指甲修剪、更换手术衣、戴帽子、口罩，肥皂水刷手法三遍。

操作演示：以上腹部手术、碘伏消毒法为例

术者保持刷手后的姿势进入手术室，助手(器械护士)递装有碘伏纱布或棉球的治疗碗。

碘伏消毒法消毒：术者站立于患者的右侧，先将消毒液滴入肚脐少许，以切口为中心开始，自上而下，由内向外进行涂擦，绕过肚脐，上至乳头连线、下至耻骨联合，两侧至腋中线。涂擦时不留空隙，涂擦完毕，翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消毒液蘸干。更换消毒棉球或纱布，做第二和三遍消毒，后一遍的消毒范围不能超出前一遍的消毒范围。最后换纱布块消毒会阴。

铺巾：用四块无菌巾，每块的一边内折少许，反折部靠近切口，先铺会阴部或对侧、然后铺头侧，最后铺自己一侧。

用巾钳夹住手术巾交角处，以防止移动。

若已经穿好手术衣，则先铺自己一侧，再铺会阴部或下腹部，然后铺头侧，最后对侧。

然后在助手的帮助下铺中单。

最后铺大单，覆盖大单时先将洞口对准手术切口，大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端部应垂下超过手术台边30cm。

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