

“临床助理医师《女性生殖系统》易错考点”相关考点内容,由昭昭医考网小编整理,希望能帮到各位考生!
【女性生殖系统-易错考点摘要】 | |
考点 | 考查角度 |
流产(早期流产、晚期流产)、早产、足月产、过期妊娠 | 妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止称流产(12周前为早期流产,12周~28周为晚期流产); |
妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产; | |
妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产; | |
妊娠满42周及以后分娩称过期产 | |
第三产程延长(胎盘娩出延迟)的处理 | 第一步:确定胎盘是否剥离(一上、一下、一出血、一压不回缩); |
第二步:尚未剥离→增强宫缩、手取胎盘; | |
已然剥离→牵拉脐带、尽快娩出 | |
产后出血的病因诊断 | 宫缩乏力→胎盘娩出后出血、子宫软、轮廓不清→增强宫缩; |
胎盘剥离不全、粘连→胎盘娩出前出血→手取胎盘; | |
软产道裂伤→胎儿娩出后立即出血; | |
凝血机制障碍→出血不凝、无血块儿 | |
宫颈癌和内膜癌的辅助检查 | 宫颈癌:筛查(宫颈刮片细胞学检查)→确诊(宫颈活检); |
内膜癌:确诊、鉴别诊断(诊断性刮宫) | |
胎儿电子监测 | NST(无应激试验):有反应(Ⅰ类)→良好、无反应(Ⅲ类)→胎儿窘迫、可疑(Ⅱ类)→再看看; |
OCT/CST(缩宫素激惹试验):阴性(Ⅰ类)→良好、阳性(Ⅲ类)→胎儿窘迫、可疑(Ⅱ类)→再看看 | |
胎儿窘迫的处理 | 急性胎儿窘迫——立即终止妊娠——怎么快,怎么来! |
宫口已开全,胎头已下来(S+3/4)→产钳助产; | |
宫口未开全,胎头没下来(S+1以上)→剖; | |
慢性胎儿窘迫——经治疗无法改善——剖宫产终止妊娠 | |
两个胎盘病 | 无痛性阴道流血——前置胎盘; |
突发腹部剧痛+阴道流血+子宫硬如板状——胎盘早剥 |
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