2017年8月15日，临床医学(西医)综合能力教学大纲发布。2015年9月开始实行考研医改政策。随着政策的变化，考试的检查形式也有所创新。针对考研医改，考生应该如何报考？国家考研研究中心教师徐琪为考生分析了2017年西医考研的特点，并指出了考生的备考思路。

首先，了解政策

专业硕士学位实行全国统一考试，毕业为“四证合一”。在考试中采用新的调查方法——临床医学综合。考试300分，增加了对医学生专业素质、医患关系、临床伦理、卫生法规的调查，加强了对临床思维、临床检查的合理选择、诊疗方案的合理制定、急救能力的调查。

另外，在复试改革中，放开了学术硕士的录取，将制定分数和命题的权利下放给各高校。最后，在调剂改革过程中，规定专业硕士可以转学术硕士，但调剂的基本要求是：达到国家线，达到高校自主指定的调剂线。

在考察内容上，学术硕士自主命题，40余所高校结成联盟，公布了——的学术硕士联考大纲，其中生理学25%，生物化学25%，病理学20%，普外科5%，诊断学25%。主要变化是基础医学比重提高了20%，临床医学比重提高了30%左右(诊断学比重提高了25%左右)；外科学一般理论5%左右；试卷300分，考试时间180分不变。

在命题方式上，学术型硕士完全独立于高校，考试形式也会多样化。

其次，了解变化

专业硕士考察“临床医学综合能力”，内科和外科在学科分布中所占比例增加；题数从180改到165；调查侧重于临床病例和临床思维；增加了临床医学人文精神，占6%，9道题左右。

医学人文精神的新内容包括：

(1)医学职业精神：医学伦理学的基本内容、医学职业精神的三项基本原则和十项职业责任。

(2)医患关系：医患关系的性质、患者的权利和义务、医生和学生的权利和义务、医患沟通的基本原则、内容和方法。

(3)临床伦理学：临床医学和临床试验的伦理原则和应用。(4)卫生法规《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国侵权责任法》《医疗事故处理条例》。

最后，针对性准备

首先，在临床医学综合能力的考察中，回顾临床医学本身的人文精神并不难。看到这么多新内容有点吓人。建议你从以下几点来复习：

一、对于临床医学的人文精神，记忆内容较多，但临床伦理与卫生法规的调查可以采用情境调查，在复习过程中要注意理解学习和灵活运用。

二、内科和外科的比重增加了。最重要的是病例题和临床题的增加。偏向于综合调查、临床思维、临床检查方法的合理选择等。要适当培养临床思维。作为一个没有在临床实习过的本科生，这部分内容比较难。主要解决办法是在扎实掌握基础理论知识的基础上勤于思考疾病，尽可能使抽象的疾病象形化。通过对内外科的系统学习和知识的横向总结，

在学术型硕士学位的复习中，基础学科占主导地位，知识的灵活性不高，要注意历年的考点，减少出错率。鉴于目前学术硕士是一个独立的命题，与复习方向密切相关，复习要根据学院检查的要求有针对性。

目前独立的医学和医科大学(医学院)已经形成了由40所左右的学校组成的考试联盟，被调查的学科是西医综合考试。西医综合学院的主要变化是增加基础学科的比重，重视基础学科。在临床医学中，只研究外科和诊断学的一般原理，不再需要内科。联盟外高校的学术硕士学位命题有完全自主权。

学生在复习过程中要特别注意高校的招生简章，做到有针对性的复习。如果有的院校有特殊要求，需要特殊准备(比如调查主观题，妇产科儿科等。).

在这个阶段，学生最重要的是保持心态稳定，明确报考方向，踏实备考。除此之外，还要注意其他科目的大纲变化，比如政治，根据最新的大纲安排自己的复习计划。

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