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2022年护士常考点——急诊的护理工作

2022-05-11

来源:昭昭医考

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·预检分诊:

①一问、二看、三检查、四分诊;

②遇到危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;

③遇到有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;

④遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

·抢救:

(1)物品准备

“五定”:即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修

急救物品使用完好率达

(2)配合抢救

①实施抢救措施:医生到达前,护士应根据病情快速做出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。

②做好抢救记录:记录病人和医生到达时间、抢救措施落实时间、医嘱内容和病情变化。记录要求及时、准确、字迹清晰。

③正确执行口头医嘱:向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行。抢救完毕后,请医生6h内补写医嘱和处方。

④空安瓿、空瓶经两人核对后方可弃去。

(3)留观室 留观时间一般是3~7天。

(提示:入室登记,不是入院登记)

·进行入室登记,建立病历,书写病情报告。

·主动巡视病人,密切观察,正确执行医嘱,认真完成各项护理工作,关注病人心理反应,作好心理护理。

·作好病人及其家属的管理。

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