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　　2022初级护师考试：X线检查常用术语

　　1.定位描述术语

　　(1)肺野：反映肺组织在X线片上为宽大而均匀的透亮区。

　　(2)肺门：为肺动脉人肺之阴影。

　　(3)肺纹理：为自肺门向外侧伸展的树枝状阴影，由血管、支气管、淋巴管的，影像组合而成，其中主要是肺血管。

　　(4)心膈角及肋膈角：为膈与心脏及胸壁相交处。

　　2.肺组织病变的表现 当肺组织存在各种病变时，会使其密度发生改变，或增强(渗出、增殖、纤维化、钙化、肿块)，或降低(空洞)。因此在X线片上会表现为各种阴影或透亮区。

　　(1)云絮状、模糊、边缘不清的阴影：为急性渗出性炎症的X线表现，多为各种类型的肺炎，也可见于肺不张或胸腔积液。

　　(2)边缘清楚、密度高的结节状阴影：为慢性增殖性炎症的X线表现;见于不同期的肺结核。

　　(3)密度增高的条索状阴影：为慢性炎症愈合形成—纤维化的X线表现，常见于慢性肺结核和间质性肺炎。

　　(4)边缘锐利不整、密度高之斑点状阴影：为坏死病灶的愈合形式—钙化的X线表现，常见于肺结核痊愈阶段。

　　(5)肿块性阴影：为肺组织内有实质性组织充填时的X线表现，常为各种肺部肿瘤。

　　(6)密度减低的透亮区：为肺组织坏死液化与支气管相通经排出后;形成空洞的X线表现，多见于肺结核、肺脓肿，有时在空洞内可见液平面;

　　3.新技术的应用

　　1.计算机体层摄影(CT) 2.数字减影血管造影(DSA) 3.介入放射学 4.磁共振成像(MRI)

　　2、2017年初级护师考试100条必备知识

　　必备知识点1：鼻饲法插管一般成人插入长度为45～55cm，体表测量法为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。

　　必备知识点2：慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，灌肠时取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠时取右侧卧位，以提高疗效。

　　必备知识点3：严格执行查对制度：“三查”-指操作前、操作中、操作后均须进行查对。“八对”-核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间和有效期。

　　必备知识点4：四轻和五定

　　“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

　　“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。(急救物品)

　　必备知识点5：急诊的护理工作

　　遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;

　　遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门;

　　遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

　　3必备知识点6：护患关系的基本模式

　　(1)主动-被动型模式：适用于昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。

　　(2)指导-合作型模式：适用于病人病情较重，但神志清醒的情况下。目前临床护理工作中护患关系的主要模式。

　　(3)共同参与型模式：适用于患慢性病和受过良好教育的病人。

　　必备知识点7：生物学死亡期的尸体现象

　　(1)尸冷：最先发生。死亡≤10小时每小时降1℃，≥10小时每小时降0.5℃;24小时左右，尸温与环境温度相同。

　　(2)尸斑：出现时间是死亡后2～4小时。(尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色)

　　(3)尸僵：死后1～3小时开始出现，4～6小时发展到全身，12～16小时发展至高峰，24小时尸僵开始减弱，肌肉逐渐变软，称尸僵缓解。

　　(4)尸体腐败：死亡24小时后出现。尸绿在死后24小时先在右下腹出现，逐渐扩展至全腹最后波及全身。

　　4必备知识点8：医疗事故的分级

　　(1)一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的。

　　(2)二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。

　　(3)三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。

　　(4)四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果的。

　　必备知识点9：资料的类型

　　(1)主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、恶心、疼痛等。(口语-病人讲)

　　(2)客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如呼吸困难、体温39.0℃等。(术语-护士查)

　　必备知识点10：卧位

　　1.半坐卧位

　　①心肺疾病：使膈肌位置下降，改善呼吸困难。

　　②急性左心衰竭。

　　③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人：可使渗出液流入盆腔，感染局限。减少炎症扩散和毒物吸收，减轻中毒反应，防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

　　④腹部手术后的病人：可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。

　　⑤某些面及颈部手术后病人：可减少局部出血。

　　⑥疾病恢复期体质衰弱病人。

　　2.中凹卧位

　　①适用休克病人。改善缺氧和增加回心血量。

　　②实施：抬高头胸部约10°～20°，抬高下肢约20°～30°。

　　3.特殊侧卧位：

　　(1)左侧卧位：结肠造口术后;妊娠期;慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜。

　　(2)右侧卧位：新生儿哺乳后取右侧卧位，防止溢乳;阿米巴痢疾灌肠取右侧卧位，以提高治疗效果。

　　(3)健侧卧位：全肺切除的病人术后取1/4健侧卧位，防止纵膈移位;产妇会阴侧切后取健侧卧位，有利于切口的愈合。

　　(4)患侧卧位：气胸、胸痛，咳血、结石碎石后、颅底骨折患者等。

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