昏迷内科护理-初级护师-昭昭教育

昏迷的内科护理：(1)定义：昏迷是一种严重的意识障碍，主要是大脑皮层和中脑网状结构受到高度抑制的病理状态。

昭昭小编收集整理了体检资料。(2)病因：可分为脑部病变和全身病变两大类。(3)昏迷程度：1。浅昏迷——自主运动消失，对声、光等刺激无反应，但有强烈刺激，故患者可能有痛苦的表情、呻吟和下肢防御反射等。2.深度昏迷——对各种刺激无反应，各种反射消失，一切意识丧失。

(4)伴随症状和体征：1 .呼吸——糖尿病或尿毒症引起的代谢性酸中毒，表现为库恩呼吸深而快;打鼾和呼吸伴随单侧面瘫，提示;脑出血颅内压增高，呼吸减慢;呼吸缓慢伴有叹息性呼吸常提示吗啡中毒;2.脑出血、酒精中毒常见慢脉、泛——。

3.偏瘫——脑血管疾病、脑损伤、脑部感染、脑部职业等。所有上运动神经元麻痹患者均有病理反射，如巴宾斯基综合征。4.颈部僵硬是各种脑膜炎和蛛网膜下腔出血的常见症状。张医生|体检|收集整理。

5.瞳孔——昏迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化。(5)护理措施：

1。密切观察患者的生命体征、昏迷程度、瞳孔是否变化、四肢是否瘫痪、是否有脑膜刺激和抽搐等。做好详细记录，随时分析，及时通知医生，及时处理。2.确保呼吸道通畅。患者应采取仰卧位，垫高肩下，伸伸颈部，头向一侧倾斜，防止呕吐物误吸入呼吸道。准备好吸引器，随时吸痰以免窒息，准备气管切开和使用呼吸机。

3.尿失禁患者应经常更换尿布，并及时擦洗会阴，防止尿路感染和褥疮。4.昏迷患者如有不安表情和轻微躁动，考试虑方便，并可提供厕所大小便失禁时随时清洁肛门及会阴，涂抹保护性润滑油，保持床面清洁平整。5.预防呼吸道感染，拔除假牙，每天清洁口腔两次，涂溃疡膏：口腔溃疡用的还是锡类散。

6.张口呼吸的患者要用三层沾有温水的纱布覆盖口鼻，可以边拍背边翻身吸痰。吸痰时，应严格执行无菌操作。7.如果长期卧床，容易发生坠入性肺炎，应随时观察患者体温、呼吸和痰液的性质、数量和颜色的变化，发现异常及时联系医生或采取相应措施。

8.保持皮肤清洁，防止褥疮的发生，保持皮肤清洁干燥。

9.应注意防止患者营养不良，并做好鼻饲护理。"如果转载昭昭医考官网，www.yikao88.com,请注明出处."昭昭医考官网|收集和整理。

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呼吸系统-昭昭老师

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