昭昭医考官网小编,急性胰腺炎的常见症状描述如下。请仔细检查。
(1)腹痛
是本病的主要症状,多为突然发作,常发生于饱餐、饮酒后1 ~ 2小时内。疼痛持续,发作性加重,表现为纯痛、刀痛或绞痛,多位于上腹部或左上腹,也可位于右侧,可释放至腰背部,仰卧位加重,坐位或前屈位减轻。腹膜炎发生时,疼痛遍及整个腹部。少数体弱的老年患者可能没有腹痛或轻微疼痛。
(2)发热
大多数患者有中度发热。急性水肿发热可在3 ~ 5天内消退;出血性坏死以高热或持续为特征,多提示胰腺或腹腔继发感染。
(3)恶心、呕吐、腹胀
恶心和呕吐有时在发病时经常发生。呕吐物是当天吃的食物。严重者可吐出胆汁或咖啡渣,多数伴有腹胀。出血坏死型伴麻痹性肠梗阻有明显的腹胀。
(4)黄疸
少见,轻度黄疸可能在发病后2 ~ 3天出现,数天后消退,是胰头水肿压迫胆总管所致,也可能是并发胆管结石或感染所致。
(5)休克
仅见于急性出血坏死性胰腺炎。休克可以逐渐发生,也可以突然发生。休克的原因包括呕吐引起的大量消化液流失,或麻痹性肠梗阻时肠腔、腹腔、胰腺后间隙内大量消化液积聚导致血容量低,血管通透性增加,外周血管扩张,大量渗出出血,可使循环血容量更加不足。此外,胰腺可能分泌一种抑制心肌的多肽,这也与休克有关。
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