酒精性肝炎治疗的医学护理:酒精性肝炎患者应尽快戒酒。症状体征明显者应卧床休息,采取综合治疗措施。1.营养疗法患有这种疾病的患者应该采取高维生素、高蛋白和富含热量、镁和锌的营养饮食。
由于酒精性肝病患者糖原贮量减少,食物摄入减少可导致蛋白质分解代谢增加。但病情严重,厌食甚至恶心呕吐限制热量摄入。因此,含有支链氨基酸、糖和少量脂质的复合氨基酸可以通过胃肠外途径静脉滴注。
能改善营养状况,减少负氮平衡。据报道,它能增加血浆白蛋白,降低血清胆红素,降低死亡率。2.糖皮质激素近年来,根据免疫机制的研究,糖皮质激素通过调节细胞因子尤其是白细胞介素和肿瘤坏死因子的产生和释放来改善酒精性肝炎的炎症反应。
对重症患者有积极作用,可显著降低肝性脑病患者死亡率,但对轻症患者无明显作用。对于以胆汁淤积为主的女性酒精性肝炎患者,一个月后每日40mg泼尼松是有益的。但皮质类固醇可诱发上消化道出血和感染,因此败血症、糖尿病、活动性上消化道出血者慎用。
3.据报道,丙基硫氧嘧啶(PTU)在乙醇代谢过程中会增加肝脏耗氧量。甲状腺切除术和丙基硫氧嘧啶可减轻缺氧引起的中心静脉周围损伤。PTU可以提高酒精性肝炎的短期和长期存活率,但一些研究表明,PTU不能降低死亡率,并可导致甲状腺功能减退。
因此,这种疗法需要进一步的研究和证实才能广泛应用。“北京昭昭医考官网www.yikao88.com整理,如有转载,请注明出处”
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