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2025年临床执业医师实践技能考试病史采集：颈肩部疼痛2年，加重8天。众多考点已经完成了2025年临床执业医师实践技能的缴费工作，技能备考的工作也该提升日程了，为了帮大家备考更加轻松些，昭昭医考小编会给大家整理并分享相关的试题考点，下面大家跟着小编看一下2025年临床执业医师实践技能考试病史采集：颈肩部疼痛2年，加重8天。
题干：女性，42岁。颈肩部疼痛2年，加重8天。
要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别问诊
(1)发病诱因：有无劳累、剧烈运动、外伤、感染。
(2)颈肩痛：起病缓急，具体位置、性质、程度，有无放射，呈持续性或阵发性，加重或缓解因素(与体位及活动的关系)。
(3)伴随症状：有无发热、活动受限，有无疼痛、头晕、视物模糊、手部麻木感。
2.诊疗经过
(1)是否到医院就诊，做过哪些检查，如颈椎X线片，颈部CT、脑血管造影等。
(2)治疗和用药情况：如是否应用过止痛药物治疗，疗效如何。
3.一般情况 近期精神、睡眠、大便、小便和体重变化情况。
(二)其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无颈椎和肩部外伤史，有无椎体结核病史。职业特点及生活习惯。
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