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2025年临床执业医师实践技能考试病史采集：便血2天， 加重3天。众多考点已经完成了2025年临床执业医师实践技能的缴费工作，技能备考的工作也该提升日程了，为了帮大家备考更加轻松些，昭昭医考小编会给大家整理并分享相关的试题考点，下面大家跟着小编看一下2025年临床执业医师实践技能考试病史采集：便血2天， 加重3天。
题干：女，20岁。便血2天， 加重3天。
要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟。评分标准。(总分15分)
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因：有无饮酒、饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、服用药物、季节及精神因素。
(2)便血：发作时每日大便次数、量、颜色，有无特殊气味，便血的量，有无肛门疼痛及肛门肿物，有无里急后重，发作频度及持续时间、加重或缓解因素。
(3)伴随症状：有无恶心、呕吐、有无腹痛。有无发热、盗汗、乏力、心悸。有无关节痛，皮疹及眼部症状。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血、粪病原学检查，肠镜或钡灌肠检查。
(2)治疗情况：是否用过抗菌药物治疗、疗效如何。
3.一般情况
发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
(二)其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无细菌性痢疾、痔、炎症性肠病病史，有无与传染患者接触史，有无疫区居住史，有无肿瘤家族史。
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