

2025年临床助理医师考纲知识点:胎盘早剥分级。2025年临床助理医师新考期已经开始,在经过考试大纲的大变化后,考生们应该感受到了24年试题的难度,所以大家一定要早做准备,下面跟着昭昭医考小编一起来学习一下2025年临床助理医师考纲知识点:胎盘早剥分级。
【知识点】胎盘早剥分级
分级 | 分级依据 | 临床特点 |
0级 | 分娩后回顾性诊断(产后诊断) | 多见于分娩期; |
胎盘剥离面积小、几乎无症状; | ||
产后:检查胎盘发现胎盘母体面有陈旧凝血块儿或及压迹才得以确诊。 | ||
Ⅰ级 | 外出血、子宫软、无胎儿窘迫 | 有阴道出血 |
可有子宫压痛和子宫强直性收缩; | ||
Ⅱ级 | 胎儿宫内窘迫或胎死宫内 | 可能有阴道出血 |
Ⅲ级 | 产妇出现休克症状,伴或不伴DIC | 可能有阴道出血; |
子宫硬如板状; | ||
30%的产妇有凝血功能指标异常 |
【经典例题】诊断Ⅲ级胎盘早剥的依据,下列哪项是错误的?
A.胎盘异常
B.胎心听不到
C.子宫底板状硬
D.少量阴道出血
E.胎盘剥离面超过胎盘面积1/2
【正确答案】A
【答案解析】Ⅲ级:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2。临床表现较Ⅱ级重。①患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状;②休克程度多与阴道流血量不成正比;③子宫硬如板状,于宫缩间歇时不能松弛;④胎位扪不清,胎心消失;⑤患者无凝血功能障碍属Ⅲa,有凝血功能障碍属Ⅲb。
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