2024年医师资格技能考试练习:水痘病例。2024年临床执业医师技能考试即将来临,为了帮助广大考生有效备考,我们特别为大家准备了一系列的习题及练习资源。作为未来医疗事业中的中流砥柱,临床医师的技能考试所要求的知识和技巧至关重要。我们特别整理了技能考试相关常见考题、考点,以便大家更好地备考。
男孩,3岁10个月。发热伴皮疹2天。
患儿2天前无明显诱因出现发热,体温高达39.6℃,口服退热药后可退热,但4~5小时后再次发热。同时伴有淡红色皮疹,以躯干部为主,轻度瘙痒。无咳嗽、呕吐、腹泻,服用“抗病毒冲剂”效果不佳。1天前皮疹加重,面部亦出现类似皮疹并伴有水疱。发病以来精神欠佳,食欲下降,大小便如常。既往体健,生长发育同正常同龄儿。幼儿园同班有类似疾病出现。否认药物过敏史。生后按计划接种疫苗。无遗传病家族史。
3.鉴别诊断(4分)
①麻疹(1分)
②风疹(1分)
③药物疹或猩红热(1分)
④手足口病(1分)
4.进一步检查(3分)
①疱疹刮片(1分)
②血清学检查:水痘病毒抗体检测(1分)
③病原学检查(1分)
5.治疗原则(5分)
①休息,多饮水,易消化饮食。(1分)
②抗病毒治疗,可选用阿昔洛韦。(1分)
③退热等对症治疗。(1分)
④隔离至皮疹全部结痂。(1分)
⑤加强皮肤护理,避免抓伤,皮疹局部用药。(1分)
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