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2024年医师资格技能考试练习:克罗恩病例

2024-01-24

来源:昭昭医考

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2024年医师资格技能考试练习:克罗恩病例。2024年临床执业医师技能考试即将来临,为了帮助广大考生有效备考,我们特别为大家准备了一系列的习题及练习资源。作为未来医疗事业中的中流砥柱,临床医师的技能考试所要求的知识和技巧至关重要。我们特别整理了技能考试相关常见考题、考点,以便大家更好地备考。

【例】男性,30岁。右下腹痛1年,加重1个月伴发热。

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一、初步诊断(4分)

克罗恩病(4分)

二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分)(6分)

1.青年男性,慢性病程,反复不愈。(1分)

2.腹痛、腹泻,伴有发热、消瘦,抗菌药物治疗无效。(1.5分)

3.此次症状加重,腹泻次数增多伴发热、腹痛。(1.5分)

4.查体:发热,右下腹轻压痛。(1分)

5.粪隐血阳性。(0.5分)

6.中性粒细胞比例升高,轻度贫血,血沉增快。(0.5分)

三、鉴别诊断(4分)

1.慢性细菌性痢疾。(1分)

2.溃疡性结肠炎。(1分)

3.结肠癌。(1分)

4.阿米巴肠炎。(0.5分)

5.肠结核或其他感染性腹泻。(0.5分)

四、进一步检查(4分)

1.组织病理做结核菌DNA探针检查(2分)

2.血CRP,肝肾功能、电解质、肿瘤标志物。(1分)

3.血自身抗体如外周型抗中性粒细胞胞质抗体(p-ANCA)和抗酿酒酵母抗体(ASCA)。(0.5分)

4.进一步病原学及病因学检查。(0.5分)

五、治疗原则(4分)

1.一般治疗:适当休息,注意饮食。(0.5分)

2.对症、营养支持治疗,纠正贫血。(0.5分)

3.静脉应用糖皮质激素治疗。(1分)

4.合理应用抗生素治疗。(1分)

5.氨基水杨酸制剂治疗如美沙拉嗪。(0.5分)

6.视病情变化,必要时手术治疗(或生物制剂治疗)。(0.5分)

以上就是2024年医师资格技能考试练习:克罗恩病例的内容,想要获取更多2024年医考资讯及备考资料可关注昭昭医考

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