

2024年国家医师资格考试技能练习:便血。2024年临床执业医师技能考试即将来临,为了帮助广大考生有效备考,我们特别为大家准备了一系列的习题及练习资源。作为未来医疗事业中的中流砥柱,临床医师的技能考试所要求的知识和技巧至关重要。我们特别整理了技能考试相关常见考题、考点,以便大家更好地备考。
女,20岁。便血2天, 加重3天。
要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:11分钟。评分标准。(总分15分)
解析:(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无饮酒、饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、服用药物、季节及精神因素。
(2)便血:发作时每日大便次数、量、颜色,有无特殊气味,便血的量,有无肛门疼痛及肛门肿物,有无里急后重,发作频度及持续时间、加重或缓解因素。
(3)伴随症状:有无恶心、呕吐、有无腹痛。有无发热、盗汗、乏力、心悸。有无关节痛,皮疹及眼部症状。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、粪常规及隐血、粪病原学检查,肠镜或钡灌肠检查。
(2)治疗情况:是否用过抗菌药物治疗、疗效如何。
3.一般情况
发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
(二)其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:有无细菌性痢疾、痔、炎症性肠病病史,有无与传染患者接触史,有无疫区居住史,有无肿瘤家族史。
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