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辽宁朝阳国家临床执业医师实践技能操作:胸腔穿刺术技能考试考纲要求

2022-03-22 16:56

来源:昭昭医考

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2022年辽宁朝阳临床医师资格技能考试将在2022年6月13-26日进行,辽宁朝阳2022临床医师技能考试得分重点有哪些?昭昭医考老师整理辽宁朝阳2022国家临床执业医师实践技能操作:胸腔穿刺术考纲要求,分享给大家,更多技能考试资料可点击昭昭医考临床医师备考辅导栏目获取

辽宁朝阳2022国家临床执业医师实践技能操作:胸腔穿刺术技能考试考纲要求

试题:胸膜腔穿刺术(在医学模拟人上操作)(12分)

(1)患者体位正确(2分);

模拟人取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐卧位,患侧前臂上举双手抱于枕部。

(2)穿刺点选择正确(2分);

穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位,一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间;有时也选腋中线第6~7肋间或由超声波定位确定。

(3)消毒、铺巾、局麻、无菌操作正确(2分);

常规消毒皮肤,消毒直经约15cm,戴无菌手套,覆盖消毒洞巾。用2%利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。

(4)穿刺操作正确(5分);

①考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤,右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处,再将穿刺针在麻醉处缓缓刺入,当针锋抵抗感突然消失时,转动三通活栓使其与胸腔相通,进行抽液,首次抽液不超过600ml以后每次不超过1000ml(2分)。

②助手用止血钳协助固定穿刺针,以防刺入过深损伤肺组织。注射器抽满后,转动三通活栓使其与外界相通,排出液体(1分)。

③如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时,应先将针座后连续的胶皮管用血管钳夹住,穿刺进入胸膜腔后再接上注射器,松开钳子,抽液(1分)。

④抽液结束时,穿刺口消毒,局部用消毒纱布覆盖、固定(1分)。

(5)术后处理及正确(1分)。

术后严密观察,当可能发生胸部压迫、气胸,或昏厥等症状须立即诊治。

2022临床执业医师实践技能考试结束后,大家可关注昭昭医考临床医师成绩查询栏目,待2022临床执业医师技能考试成绩公示后,本栏目会同步更新!

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