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辽宁朝阳2022国家临床执业医师实践技能操作:清创术技能操作考纲要求

2022-03-22

来源:昭昭医考

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辽宁朝阳2022国家临床执业医师实践技能操作:清创术技能考试考纲要求

考纲要求:清创术

试题:患者男性,20岁,右前臂被利器刺伤后2小时来诊,现请你实施清创术(在医学模拟人上操作) (20分)

(1) 准备工作(2分)

清创术物品常规准备:消毒钳、镊子、缝合器械(持针器、已穿好线的三角针、缝合线)、剪刀、外用生理盐水、双氧水、消毒纱布、棉垫、胶布、绷带、夹板等。(遗漏一项必需品扣0.2分) 戴无菌手套:打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。(2分)

(2) 考官指定考生戴无菌手套(4分)。 

如在戴手套过程中,手套被污染,扣2分。已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部向上翻至袖口上。(2 分) 用生理盐水纱布球清洗创口,再消毒皮肤一遍。(1分) 用干纱布覆盖伤口,用酒精消毒周围皮肤。(1分)

(3)考生做清创术(12分) 

仔细检查伤口内各层受损组织,除去凝血块和破碎的组织,缝扎活动的出血点,清除失活组织。(2分)在伤口外周,距边缘的1-2cm做局部浸润麻醉。(2分) 消毒皮肤,外加包扎。(2分)

(4)提问:

清创术的目的? (2分)逐层缝合伤口(在皮肤代用品上操作)(4分)(至少缝4针,出现假结或滑结每一项扣1分)。 答:清创术的目的在于使污染的伤口转变成或接近于清洁的伤口。从而能够当即缝合或延期缝合,争取达到一期愈合。

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