临床执业医师实践技能第三站-腹部X线影像的诊断要点

2022年临床医师资格技能考试将在2022年6月13-26日进行，2022临床医师技能考试得分重点有哪些？昭昭医考老师整理临床执业医师实践技能第三站-腹部X线影像的诊断要点等相关信息，分享给大家，更多技能考试资料可点击昭昭医考临床医师备考辅导栏目获取。

临床执业医师实践技能第三站-腹部X线影像的诊断要点

腹部X线影像

(1)正常腹部平片可以显示腹部及盆腔的骨性结构及腹壁软组织

(2)可显示肝、脾肾轮廓，及其大小、形态、位置。考试中需要了解肾脏，肾脏密度中等，两肾沿腰大肌上部两侧排列。肾结石阴影可在脊柱两旁、腰大肌上部两侧寻找。

(3)双侧腰大肌

(4)胃、十二指肠球部及结肠内可含有气体，腹部平片可显示部分内腔。

腹平片影像诊断

先看看正常腹平片的报告：

双侧膈顶光整，肋膈角清，膈下未见游离气体影;胃泡位置、形态、大小在正常范围。腹部未见异常高密度影及肠腔积气，积液征象;双肾外形轮廓大致清楚，双肾区、双侧输尿管走行区及膀胱区均未见阳性结石影(高密度亮点);腰大肌影显示清楚，腹脂线清。所见骨性结构未见异常。

X线诊断：立位腹平片未见异常。

诊断公式

X线特点	对应疾病	易犯错误
肠管外异常气体如膈下月牙形游离气体	消化道穿孔	①将胃泡影、膈肌下液平等误认为膈下游离气体 ②游离气体仅薄薄一层，易认为是正常腹平片
阶梯状液平	急性肠梗阻	将肠管积气认为是液平
双肾区、双侧输尿管走行区及膀胱区有高密度亮点	泌尿系结石	不能准确指出结石部位
除外以上三个	正常腹平片	将正常腹平片认为是肠梗阻