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2022护士资格考点:上消化道大出血的常见病因及发病机制
上消化道大出血是指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%,主要临床表现为呕血和黑粪,上消化道出血的病因很多,其分类归纳为:
1.上胃肠道疾病:
①食道疾病和损伤。
②胃、十二指肠疾病,临床上最常见的病因是消化性溃疡。
③空肠疾病。
2.肝门静脉高压:
可引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。
3.上消化道邻近器官或组织的疾病:
①胆道出血。
②胰腺疾病。
4.全身性疾病:
①血液病。
②尿毒症。
③血管性疾病。
④结缔组织病。
⑤应激性溃疡。
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