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为了帮助各位护士考生更好地备考复习,昭昭小编专门整理了“护士执业备考:压疮分期表现”的内容,具体如下:
根据压疮的发展过程和严重程度,可分为三个阶段:
1.充血红润期为压疮初期,局部受压皮肤出现红肿、发热、麻木或触痛,但皮肤表面无损伤,可逆变化。
2.炎性浸润期红肿部位继续受压,血液循环仍未改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色变紫,皮下硬结,表皮出现水泡。水泡容易破裂,露出潮湿红润的伤口,患者感到疼痛。
3.溃疡期静脉血回流严重受阻,局部充血导致血栓形成,组织缺血,缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,患者感到疼痛加重;严重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有异味。感染可扩展到周围和深部,通常到达骨骼,甚至引起败血症。
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