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食管癌分期临床表现特点及治疗要点

2021-09-14

来源:昭昭医考

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临床表现:

(1)早期:症状不明显,最典型的早期表现为吞咽粗硬食物时有不同程度的哽噎感,异物感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。

(2)中晚期:进行性吞咽困难为食管癌的典型症状。病人逐渐消瘦、贫血、无力及营养不良。晚期有恶病质,侵犯喉返神经、肋间神经和气管时引起声音嘶哑、胸痛、呛咳和食管气管瘘,其他转移症状。

治疗要点:早、中期食管癌手术治疗。至术切除范围放癌肿及上下各5cm内的食管及所属区域淋巴结。

吻合方法为:直接将胃体提升至胸腔与食管近端吻合,或用一段结肠或空肠与食管吻合。对晚期食管癌、不能治愈或放射治疗、进食有困难者,可做姑息性减压手术。

放射疗法适用于食管颈段、胸上段癌或晚期癌,以及术后辅助治疗。

化学疗法主要用于辅助治疗及缓解晚期病情进展。

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