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备考护士执业资格:肺炎球菌肺炎高热患者

2021-09-03

来源:昭昭医考

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关于“备考护士执业资格:肺炎球菌肺炎高热患者”备考护士执业资格:肺炎球菌肺炎高热患者

1.【问题】肺炎球菌肺炎高热患者不适合降温。

A.温热的身体擦干。

B.酒精擦浴。

C.退热药物。

D.大血管区域内放置冰袋。

E.多喝水。

【正确答案】C。

【学员问题】老师,肺炎球菌性肺炎高热患者为什么不适宜使用退热药?

【解答】高热性肺炎患者的降温原则是物理降温的原则,尽量不用退热药,原因有二:药物降温因出汗量大,年老体弱的病人容易出现虚脱;药物降温易干扰热型而导致临床判断。

【问题】老师,压疮是怎样分期的?

【解答】根据压疮发展过程和严重程度,可以分为三个阶段:

淤血红润期:在压疮初期,受压的局部皮肤会出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无损伤,呈可逆性变化。

炎症浸润期:红肿部位持续压迫,血液循环仍未改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色变为紫红,皮下出现硬结,表皮出现水疱。疱疹很容易破溃,露出湿红的伤口,病人感到疼痛。

溃疡期:静脉回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻度浅表组织感染,脓液外流,溃疡形成,患者感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染性疾病可向周围和深部蔓延,常达骨骼甚至引起败血症。

护士对出院病人的护理不正确。

A.陪同病人出院。

B.执行院医嘱,填写出院通知单,结帐。

C.停止各种治疗,口服药除外。

D.实施出院健康教育。

E.填写病人出院登记册。

【正确答案】C。

【问题】教师,出院时,为什么要让病人停口服药?

【解答】出院的病人应停止一切医嘱,包括口服药物。病人离开医院时应停止一切医嘱,病人如需继续服药,护士凭处方取药,把药交给病人并指导用药。

出现左心衰竭的症状

A.下腔静脉淤血

B.上腔静脉出现淤血

C.下肢静脉淤血

D.门静脉出现淤血

E.肺循环淤血

【正确答案】E

【问题】老师,左心衰时循环血有哪些变化?

【解答】左心衰竭以肺循环淤血为主,以劳力性呼吸困难最为常见。

人的血液循环包括体循环和肺循环,它的过程是:血从右心室出来进入肺,进行气体交换,再回到左心房。左心衰可使心肌收缩力减弱,左心室泵出量减少,室压增大,使肺毛细血管回流至左心房,引起肺淤血。

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